Сотрясение мозга у детей младенческого возраста

Содержание

Признаки сотрясения мозга у ребенка: как вовремя оказать первую помощь

Сотрясение мозга у детей младенческого возраста

Обезопасить своего ребенка от падения, удара по голове, аварии, подчас драки со сверстником не может ни одна мама. Резкое встряхивание головы, удар ведет к небольшому изменению локации мозга в черепной коробке, сталкиванию с костной тканью и возвращению на место. Именно с этим связано сотрясение мозга.

В результате небольшого перемещения может происходить разрыв или растяжение нервных клеточек, нарушается их питание, повреждаются сосуды, образуются гематомы. Одновременно происходит изменение химического баланса, возникает отек.

Сотрясение мозга у детей является самым распространенным видом травмы головы. Иногда оно приводит к тяжелым последствиям и даже смерти, но в 80% случаев проходит бесследно.

В посттравматическом периоде можно выделить три периода:

  1. Сразу после травмы наступает острый период, его длительность составляет около 10 дней. Именно в этот период характерно появление первичных симптомов и возникновение нарушения в работе мозга.
  2. На промежуточном этапе, который длится до полугода, проводится лечение и наблюдение. Все функции за это время обычно восстанавливаются.
  3. В отдаленном периоде, на протяжении до двух лет после травмы ребенок выздоравливает полностью. В тяжелых случаях проявляется симптоматика сложных заболеваний.

Причины

По статистике, четверть всех случаев сотрясения головного мозга диагностируется у грудничков. Основная причина контузии – падение с высоко расположенной поверхности – пеленального столика, дивана, коляски.

Происходит это в основном из-за невнимательности родителей, а также активного ползания и обучения ходьбе.

Головка у младенцев еще непропорционально большая, они не умеют группироваться, поэтому при падении больше всего страдает именно она.

Дети от 1 до 3 лет часто становятся жертвами исследовательского поведения и в то же время физической неготовности постигать новые высоты. Они уже потеряли хватательные рефлексы, которые характерны для грудничка, а мелкая моторика еще только начала развиваться. Основной причиной травм становится падение со стульев, качелей, лестниц, детских горок.

У детей четырех-семи лет черепно-мозговая травма связана с активностью и движением, лазанием по деревьям, ездой на коньках, скейте, велосипедах, роликах.

Ребенок этого возраста еще плохо чувствует опасность, не соотносит свои действия с риском. Сказывается и психология – если лезть, то до конца, если ехать, то быстрее всех.

Порядка 20% случаев сотрясения мозга приходится именно на этот возраст.

Травмирование школьников происходят по самым разным причинам. Это падение, драки, спорт, аварии, неосторожное купание. Около 45% случаев травм возникает именно у школьников.

У детей любого возраста может наблюдаться «синдром встряхивания». Он возникает из-за резкого движения при прыжках, внезапном торможении. Эффект этот возникает и при сильном подергивании малыша.

Отдельной причиной можно выделить жестокое обращение с детьми любого возраста.

Степени тяжести

В зависимости от разнообразия и выраженности симптомов сотрясение мозга у ребенка может иметь три степени тяжести:

  1. Слабость, редкая рвота, небольшое ощущение дискомфорта в голове являются признаками легкого сотрясения.
  2. Небольшие повреждения тканей, черепа, появление гематом, кратковременная потеря сознания, рвота свидетельствуют о средней (II) степени. Неоднократно повторяется рвота. Ребенок бывает дезориентирован, не понимает, что с ним происходит, где находится, теряет контроль. У него бледнеет кожа. Отмечается спутанность сознания.
  3. Тяжелое повреждение сопровождается кровоизлияниями, сильными травмами, потерей сознания на длительное время. Ребенок может терять сознание периодически, приступами. Забывает, что с ним случилось, страдает от болей в голове. У него отсутствуют рефлексы, пульс становится редким, дыхание – поверхностным. Отмечаются симптомы ригидности шейно-затылочных мышц.

Симптомы

Сотрясение может проявляться по-разному. Основной особенностью симптомов является постепенное нарастание. Непосредственно после травмы дети часто плачут, испытывают сильную боль от удара. Однако вслед за этим симптомы могут уменьшиться с тем, чтобы вспыхнуть с новой силой и стать более разнообразными.

Чтобы определить сотрясение мозга у маленького ребенка в домашних условиях, обращают внимание на такие признаки, как изменение размера зрачков, цвета кожи, появление рвоты, гематом, жалобы на боль в голове, нарушение походки.

Боль в голове

Любая травма головы сопровождается болью. Она бывает легкой, быстро проходит. В других случаях бывает очень интенсивной, «разрывает» голову или, наоборот, сдавливает, не дает ни о чем думать, мешает спать, концентрировать внимание.

Локализуется на затылке и висках. Имеет тенденцию усиливаться. Часто ее сопровождает шум в ушах, ощущение кружения головы.

Кожа

Одним из первых признаков, которые указывают на сотрясение мозга, является изменение кожи. Меняется ее цвет – она становится бледной, прозрачной, сначала на лице, чуть позже на конечностях. Иногда кожные покровы приобретают синеватый оттенок.

На конечностях сквозь кожу ярко проступают мельчайшие сосуды. Для тяжелой травмы характерно повышенное потоотделение.

Гематомы

В месте, на которое пришелся удар, практически сразу появляются шишки. Небольшие образования свидетельствуют об отеке.

Гематомы, которые быстро увеличиваются в размере, приводят к тяжелым последствиям.

Зрачки

Одним из основных признаков сотрясения мозга у детей служит изменение размера и формы зрачков. Они расширяются, и это свидетельствует о повышении внутричерепного давления.

Сужение говорит об ухудшении состояния ребенка. Иногда левый и правый зрачок становятся разного размера.

Зрение

Даже если при визуальном осмотре родители не обнаружили изменения зрачков, в некоторых случаях малыш жалуется на появление тумана, потемнения перед глазами. Он замечает мушки, искорки, круги, щурится. Иногда после контузии появляется временная слепота. Длиться она может несколько часов.

Чтобы выявить симптомы нарушения зрения, можно провести рукой на расстоянии около 50 см от лица ребенка и спросить, хорошо ли он видит. При повышении давления в этот момент картинка для малыша теряет свою четкость.

Рвота

Нарушение циркуляции крови в вестибулярном аппарате приводит к появлению рвоты. Она может быть постоянной или периодической. Часто сопровождается учащенным дыханием, повышенным слюноотделением, слезами, тошнотой.

Апатия

Ребенок ко всему теряет интерес. Его не забавляют новые игрушки, книги, игры. Он становится пассивным, предпочитает лежать.

Учащенное дыхание

Возникает сразу после получения контузии, быстро проходит. В большей степени связано с переживанием травмирующего события и шоком.

Изменение сердечного ритма

Сразу после получения травмы наблюдается учащение сердечного ритма. В тяжелых случаях отмечается брадикардия. Пульс становится редким, поверхностным.

Существуют и другие признаки: невнятная речь, нарушение координации движений, концентрации внимания.

Нарушение координации движений

В некоторых тяжелых случаях коммоции ребенок может находиться в полном сознании, но испытывать трудности с удержанием равновесия, не может встать на ножки, покачивается.

Вторичные признаки

По истечении некоторого времени, если маленькому пациенту не оказана помощь, у него могут появиться вторичные признаки. К ним относят потерю аппетита, светобоязнь, болезненную чувствительность к звукам, нарушения сна. Ребенка часто по ночам мучают кошмары. Он становится угрюмым, апатичным. Часто меняется настроение.

К вторичным признакам относят полную потерю воспоминаний о дне, когда произошло травмирующее событие.

Симптомы у грудничка

У новорожденного и малыша до года сотрясение сопровождается частым и обильным срыгиванием. Родничок на головке набухает, сквозь кожу видна пульсация, сон становится беспокойным. Может наблюдаться подергивание конечностей.

Малыш капризничает, много плачет, быстро устает, теряет аппетит. Сознание груднички обычно не теряют.

Диагностика

Первичную диагностику можно провести в домашних условиях. Для этого анализируют изменение состояния ребенка, осматривают кожу, проверяют зрачки, измеряют пульс. Если он уже может говорить, расспрашивают его о самочувствии, болевых ощущениях.

При выявлении даже нескольких симптомов сотрясения мозга у ребенка необходимо срочно вызвать скорую помощь или обратиться в травмпункт.

В больнице проводятся следующие исследования:

  1. Проверка глазного дна.
  2. Рентгенография. Выполняются для исключения переломов костей черепа.
  3. Эхоэнцефалография. Позволяет определить смещение, что косвенно указывает на образование гематом или отеков.
  4. Компьютерная томография. С помощью данного метода можно увидеть любые изменения.
  5. УЗИ или нейросонография. Исследование помогает проверить состояние мозга, обнаружить признаки гематомы, кровоизлияния. Детям до года проводят УЗИ через большой родничок — нейоросонографию.
  6. МРТ. Данный метод позволяет получить детальную картину мозга, обнаружить кровоизлияния, последствия травм.

В тяжелых случаях, когда признаки сотрясения остаются на долгое время, проводят спинномозговую пункцию и электроэнцефалограцию.

Неотложная помощь

Если мама или папа стали свидетелем травмирования малыша, удара головой о какие бы то ни было предметы, поверхность, первым делом нужно вызвать скорую помощь.

До того как она приедет, необходимо уложить малыша на твердую горизонтальную поверхность, но не позволять ему уснуть. Врач не сможет быстро уточнить симптомы и тяжесть состояния у спящего ребенка.

Лучше постоянно разговаривать с ним, привлекать внимание.

Если ребенок потерял сознание, его укладывают на бочок, согнув противоположные конечности. Делают это для обеспечения правильного дыхания, и для того, чтобы при рвоте избежать захлебывания. При наличии травм, царапин их промывают и обрабатывают антисептиком. На шишки накладывают лед или полотенце, смоченное в холодной воде.

Необходимо постоянно следить за самочувствием ребенка. Нельзя «облегчать» его состояние видеоиграми, компьютером, телевизором. Лучше обеспечить дома полумрак, тишину и покой.

Если дыхание малыша неравномерное, пульс замедлен, делают массаж сердца.

При возникновении подозрений на сотрясение мозга у ребенка ему нельзя давать обезболивающие, другие медикаменты и средства народной медицины.

Лечение

После проведения всех необходимых диагностических мероприятий в стационаре при легком сотрясении детей старшего возраста отпускают домой. В течение одной-двух недель им рекомендован полный покой. Если прописаны лекарства, их необходимо принимать в соответствии с врачебными назначениями. Нужно избегать прослушивания громкой музыки, занятий спортом, просмотра телевизора.

Лечить умеренную и тяжелую коммоцию нужно в больнице. Госпитализация положена также грудничкам, деткам младшего возраста. цель лечения сотрясения головного мозга в стационаре – контроль над состоянием ребенка, обнаружение и исключение осложнений.  Обычно через три дня ребятишек отпускают домой. При тяжелых травмах показана более длительная госпитализация.

Снятие симптомов и исключение тяжелых последствий проводится комплексной терапией. Для того чтобы снять отеки и уменьшить количество жидкости в организме, назначают диуретики. Диакарб применяют деткам с 4 месяцев, Гипотиазид – с 2 месяцев.

Вместе с этими препаратами применяют Аспаркам и Папангин – они восстанавливают уровень калия, который падает при приеме мочегонных.

Успокоят малышей седативные средства, например, настойка валерианы, Реминил. При повышенной сонливости назначают препараты с женьшенем, эхинацеей.

Унять тошноту поможет Церукал. Остановит рвоту Драмина. Снизит боль в голове Седалгин или Баралгин.

Для стимуляции мозгового кровообращения и улучшения питания мозга применяют ноотропные средства, например, Пиратецам.

Антигистаминные препараты назначают ребенку по мере необходимости.

Последствия

Сотрясение мозга проходит без следа или оставляет за собой шлейф осложнений, проявляющихся даже через несколько лет:

  1. Посткоммоционный синдром. Позже возникают сильнейшие головные боли, расстройства сна. Ребенок становится беспокойным, нервным. Обычные лекарства против боли не помогают.
  2. Вегето-сосудистая дистония. Проявится через несколько лет после контузии. Характеризуется болевыми ощущениями в голове, скачками давления, быстрой утомляемостью, потливостью, расстройствами сна.
  3. Воспаления головного мозга и его оболочек. В случае попадания инфекции развивается энцефалит, менингит.
  4. Сложности в обучении. Ребенок может начать отставать от своих сверстников в развитии интеллекта. Снижается концентрация внимания, память, страдают аналитические способности.
  5. Психоэмоциональная неустойчивость. Постоянная смена настроения, раздражительность, нервозность, иногда проявления агрессии.
  6. Депрессии.

Сотрясение мозга происходит в результате удара головы при падении с высоких поверхностей, авариях. Проявляется по-разному. Чаще проходит незаметно, но порой имеет опасные последствия для здоровья ребенка. Своевременное обнаружение симптомов и начатое лечение позволит избежать тяжелых осложнений.

Источник: https://neuromed.online/priznaki-sotryaseniya-mozga-u-rebenka/

Причины и симптомы сотрясения мозга у детей. Как оказать помощь и избежать ЧМТ в будущем?

Сотрясение мозга у детей младенческого возраста

Детский возраст – самое опасное время для травм и ушибов. Серьезным последствием после удара головой является Черепно-мозговая травма, которая в силу детской активности и любознательности встречается довольно часто. ЧМТ можно разделить на легкую степень, среднюю и тяжелую.

Так как самый большой процент травматизма приходится на легкую степень (сотрясение мозга), рассмотрим об этом подробнее ниже.

Описание

Сотрясение головного мозга – это легкая форма черепно-мозговой травмы, которая может привести к кратковременной потере сознания. Этот диагноз ставится детям на 65% чаще, чем взрослым. По некоторым данным ежегодно в России фиксируют более 120 тысяч детей с сотрясением головного мозга.

Проявление и последствия ЧМТ у детей имеет иные симптомы, нежели у взрослого человека, это обусловлено анатомо-физическими особенностями организма ребенка.

Причины и факторы риска

Причинами сотрясения головного мозга у разновозрастных детей могут послужить различные факты. Они зависят от возрастной группы ребенка, его увлечений и окружения. Безусловно, из-за своего природного соперничества, мальчишек в группе риска гораздо больше чем девочек.

Если разделить общее количество пострадавших детей на возрастные группы, то получится следующая картина:

  • новорожденные – 2%;
  • грудные дети – 25%;
  • ясельного возраста – 8%;
  • дошкольники – 20%;
  • школьники – 45%.

Причиной черепно-мозговой травмы у младенцев является неосторожность родителей. Малыши могут упасть с пеленального столика, высокой кровати или дивана, из коляски или из рук взрослого.

Часто это происходит у неопытных родителей, которые по своей беспечности могут оставить ребенка без присмотра на высоте.

Бывает достаточно отойти всего на несколько секунд, чтобы ребенок перекатился к краю и упал.

Когда дети начинают ходить, появляются новые угрозы. У малышей плохо развита координация и чувство опасности, но сильно выражена жажда исследования всего вокруг. Дети часто падают с высоты собственного роста, с лестниц и горок. Большой риск в себе несут незащищенные окна, куда легко может забраться ребенок.

Важно! Известны случаи, когда после прогулки с иными людьми (няней или родственниками) о травме ребенка не сообщали родителям. Что приводило к несвоевременной диагностики недуга.

Причины сотрясения у дошкольников являются падения с деревьев, качелей, лестниц. Также распространены травмы в процессе активные игры и при ударе по голове тяжелым предметом.

Дети в возрасте 4-5 лет подвержены синдрому «встряхнутого ребенка». Это происходит из-за грубого отношения, когда ребенка сильно и интенсивно трясут или в результате резкого торможения.

Головной мозг сотрясается изнутри.

Школьники имеют самый большой процент травматизма среди детского ЧМП. Распространены падения с большой высоты, например крыши гаражей или домов. Во время занятий спортом и в процессе уличной драки.

Симптомы и признаки подобных травм

Симптомы наличия сотрясения в каждом отдельном возрасте ребенка могут отличаться.

У новорожденных

Мозг малышей защищен от несильных ударов и ушибов головой. Жидкость между мозгом и костями черепа (ликвор) несет в себе амортизирующую функцию. При сильном падении или ушибе головы необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

  1. появилась гематома на месте удара;
  2. резкая перемена в настроениях;
  3. бледность кожи;
  4. малыш часто срыгивает;
  5. тошнота и рвота;
  6. нарушение сна.

Важно! Если после сильного удара новорожденный заплакал не сразу, а спустя несколько минут, это может свидетельствовать о кратковременной потере сознания.

У грудничков

Разберем, может ли быть сотрясение мозга у младенца до года. У грудных детей до одного года череп имеет эластичную костную структуру, это защищает головной мозг от сильных травм. Симптомы проявления сотрясения головного мозга у годовалого ребенка схожи с симптомами у новорожденных детей:

  • непрерывный плач продолжительное время;
  • отказ от грудного молока;
  • тошнота и рвота;
  • глаза затуманены, взгляд не концентрируется;
  • частое сердцебиение;
  • вялость;
  • сонливость.

У малышей до 2 лет

Симптомы ЧМП могут появиться только спустя какое-то время, а малыши от 1 года до 2 лет еще не способны сообщить родителям о своем состоянии. Поэтому необходимо следить за развитием таких симптомов:

  1. апатия;
  2. потливость;
  3. бледная кожа;
  4. частая рвота;
  5. сонливость.

У деток от 2 до 3 лет

У деток в 2 или 3 года еще не выработался рефлекс защищать себя при падении, выставляя руки вперед. На этом этапе развития признаки сотрясения мозга у малыша не имеют четкой симптоматики, но стоит принять меры и обратится к врачу если:

  • появились признаки головокружения;
  • возникла рвота и тошнота;
  • участилось сердцебиение;
  • отсутствует аппетит;
  • беспокойный сон;
  • ухудшилось настроение, ребенок капризничает.

Важно! Признаки могут ослабевать или пропадать, это не говорит об улучшении состояния.

В возрасте постарше

Дети старшего возраста, в 4 года, в 5 или 6 лет, способны описать состояние и пожаловаться на плохое самочувствие. В этом возрасте у ребенка возможна потеря сознания или памяти в момент случившегося. Заметны следующие симптомы:

  • холодный пот;
  • глазное давление;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • бледность;
  • звон в ушах;
  • апатия;
  • головная боль;
  • слабость;
  • сонливость;
  • нарушение сердцебиения.

Оказание первой помощи

При подозрении на сотрясение мозга необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Длительное бездействие или самолечение могут нанести непоправимый вред здоровью малыша. Во время ожидания приезда врача родители могут предпринять следующие меры:

  1. осмотреть голову на наличие повреждений;
  2. положить ребенка так, чтобы голова была выше туловища;
  3. при наличии раны необходимо обработать ее антисептическими препаратами;
  4. приложить лед к месту ушиба;
  5. не давать уснуть ребенку;
  6. контролировать дыхание и сердцебиение.

Важно! Если ребенок потерял сознание, его нужно уложить на правый бок под углом 90 градусов. Это обеспечит правильное дыхание пострадавшему.

Категорически запрещено:

  • трясти больного;
  • оставлять без присмотра;
  • давать обезболивающие препараты.

О том, как лечить сотрясение мозга у ребенка в домашних условиях, читайте в отдельном материале, а из этой статьи вы узнаете о медикаментозном лечении такой травмы.

Когда необходимо вызывать скорую помощь?

Родители не всегда торопятся вызывать скорую помощь, ведь чаще всего несильный ушиб заканчивается всего лишь очередной шишкой на голове. В этом действительно нет необходимости, если у непоседы нет перемен в настроении, и отсутствуют тревожные симптомы. Срочно нужен врач если:

  1. ребенок потерял сознание, даже если это было всего нескольких секунд;
  2. тошнота, рвота, отказ от еды;
  3. появилось кровотечение из носа или уха;
  4. ребенку резко захотелось спать, появилась слабость.

Методы диагностики

При подозрении на сотрясение мозга малыша должны осмотреть несколько специалистов – невролог, травматолог и нейрохирург. При необходимости они назначат один из видов дополнительной диагностики:

  • Нейросонография – процедура проводится детям до двух лет. С помощью ультразвука через родничок определяется отек мозга.
  • Эхо-энцефалогорафия позволяет определить гематомы или иные образования внутри головного мозга.
  • Компьютерная томография – один из самых эффективных способов определить состояние головного мозга и костей черепа при ЧМТ.
  • Электроэнцефалография. Дает возможность оценить степень тяжести полученной травмы и определить локализацию патологического процесса.

Последствия ЧМТ в раннем возрасте

Даже после курса лечения сотрясения мозга у пострадавшего еще какое-то время могут наблюдаться некоторые симптомы, которые со временем должны пройти самостоятельно. У ребенка в течение двух недель возможны:

  1. головные боли;
  2. повышенная раздражительность;
  3. нарушение сна;
  4. метеозависимость;
  5. тошнота.

При сильном сотрясении возможны и более неприятные последствия, которые могут проявиться не сразу, а в процессе взросления ребенка, к ним относятся:

  • ухудшение зрения;
  • проблемы с памятью;
  • гиперактивность;
  • эпилепсию;
  • частые головокружения;
  • заикание;
  • метеочувствительность;
  • нервозность.

Как избежать травм головы?

Для того чтобы снизить риск ЧМТ у детей, и младенцев 1 года, и постарше 5 или 6 лет, стоит научиться соблюдать элементарные правила безопасности.

За грудным ребенком необходим постоянный присмотр. Оставлять грудничка на возвышенностях нельзя, даже если он еще не научился самостоятельно переворачиваться.

Необходимо вовремя опускать днище кроватки, пока ребенок не начал самостоятельно вставать. Если в доме есть лестница, она должна быть огорожена от ребенка.

Любые тяжелые предметы, которые по неосторожности могут упасть на малыша, должны быть изолированы.

С раннего возраста необходимо приучать детей к правилам поведения на игровых площадках и в общественных местах. Для детей до трех лет нужно обезопасить острые углы в доме. Постараться изолировать доступ к возвышенностям, на которые ребенок может легко залезть. В квартирах будет актуально поставить специальную защиту на окна.

Со старшими детками можно вести обучающие беседы. Важно при этом чтобы родители сами выполняли правила безопасности, к которым призывают детей.

Для детей всех возрастов нужно покупать обувь с нескользящей подошвой, дома использовать носки с резиновым основанием. Для активных занятий спортом использовать защитный шлем.

Внимательное отношение к своим детям и своевременная диагностика заболеваний, обезопасит их от неприятных последствий в будущем. Безопасность ребенка превыше всего, но важно не переборщить с опекой и дать детям возможность развиваться свободно и полноценно.

Источник: https://inBrain.top/bolezni/sotryasenie/u-detej-sot

Опасность сотрясения мозга и его симптомы у ребенка

Сотрясение мозга у детей младенческого возраста

Наиболее распространенная травма – это сотрясение мозга, симптомы которого у ребенка необходимо знать каждому уважающему себя и своего малыша родителю. К большому сожалению, травмы головы, согласно сухой статистике, является наиболее распространенным видом детского травматизма, что делать при сотрясении головного мозга у ребенка? Обо всем по порядку…

Что представляет собой сотрясение

Колебания мозга при ЧМТ

Сотрясение головного мозга у детей – это легкая разновидность черепно-мозговой травмы (ЧМТ), которая составляет примерно 85–90% от всех видов ЧМТ.

Помимо легкой, ЧМТ классифицируются на среднюю и тяжелую.

Средняя ЧМТ – это ушиб головного мозга, а тяжелая – гематомы головного мозга и т. п.

Что касается распространенности возникновения сотрясения головы у детей то она такова:

У детей до года данный диагноз диагностируется в 25% случаев от общей массы травмированных, 2 года- 5 лет – 8% случаев, с 6 до 7 лет – 20%, школьный возраст (8–12 лет) – 45%. Оставшиеся 2% приходятся на совсем крохотных детей, как правило, первых месяцев жизни.

Понять, что конкретно привело к сотрясению мозга не так сложно, но в разном возрасте имеются свои особенности.

Так, у детей до 1 года причиной является падение с высоты, и как правило, это либо диван, кровать или пеленальный столик, либо (что еще хуже) с высоты рук родителя. Кроме того, сотрясение головы у младенца может быть спровоцировано чересчур интенсивным укачиванием, перед сном.

После того как ребенок начинает ходить, примерно в год, к ЧМТ могут привести удары о какие-либо предметы (стены, углы и т. д.), так как малыш еще неуверенно держится на ножках. В период от года до 2 лет родители с ужасом обратят внимание на интерес малыша к залезанию на условно-высокие поверхности, падения с которых ни к чему хорошему не приведут.

Стоит помнить, что более взрослый возраст также таит в себе определенные проблемы, так ребенок от 2 до 3 лет уже достаточно самостоятельно передвигается по квартире и не всегда под присмотром родителей, а о том, что малыш ударился мама или папа может узнать лишь по его плачу. Но бывает, что юный исследователь с честью выдерживает перенесенные удары судьбы и не заливается в крике, помочь в определении проблемы могут только признаки сотрясения головного мозга у ребенка.

А сотрясение головного мозга у подростков вообще, особый случай, так как в таком взрослом возрасте дети не придают серьезного значения травмам, считая признаком дурного тона обращаться за помощью к родителям.

Что делать и как узнать что у ребенка сотрясение мозга? По внешним проявлениям и непосредственно от самого пострадавшего, который уже умеет излагать мысли и в состоянии объяснить характер и обстоятельства получения травмы.

Как понять, что малыш получил ЧМТ

Как указывалось ранее ЧМТ или сотрясение головного мозга у детей имеет три формы тяжести, каждая из которых обладает специфическими признаками. И для того чтобы понять, есть ли сотрясение мозга необходимо иметь небольшое представление о них.

Легкая ЧМТ

При таком виде травмы понять, что произошло труднее, чем при тяжелой форме, так как симптомы не такие яркие. Так как выявить сотрясение? Первые признаки сотрясения мозга – это головокружение (о котором малыш не сможет рассказать, так как явление довольно специфично), спутанность сознания в легкой форме, и рвота.

Именно рвота является характерным признаком травмирования, но надо понимать, что в младенческом возрасте проявления рвотных рефлексов в большинстве случаев относятся к другим процессам и не имеют ничего общего к такому явлению, как сотрясение мозга у грудничка.

ЧМТ средней степени тяжести

В таком случае симптомы сотрясения головного мозга у детей проявляются намного ярче. Как узнать, есть ли сотрясение мозга? Главный отличительный признак – кратковременная потеря сознания, которое при сотрясении головного мозга у детей может продолжаться до одного часа.

Симптомы характерные для всех видов ЧМТ

Происходит это, как правило, из-за серьезного удара, в результате которого головной мозг соприкасается с костями черепной коробки и приобретает ушиб.

Тяжелая форма ЧМТ

В таком случае признаки сотрясения головного мозга у детей весьма специфичны и с их помощью можно уверенно говорить о наличии травмы. При тяжелых формах ЧМТ отмечается перелом костей черепа, образование гематом внутри черепной коробки.

Как проявляется сотрясение мозга у ребенка при тяжелой форме? Из внешних проявлений, помимо вышеперечисленных, можно отметить вытекание светлой жидкости из носа или уха так называемый ликвор.

Ликвор – специальная жидкость, одной из функций которой является защита мозга.

Стоит отметить, что при ЧМТ симптомы при сотрясении не проявляются сразу, обычно ярко выраженные признаки при сотрясении головного мозга проявляются у детей через 1–1,5 часа. Именно поэтому крайне важно внимательно наблюдать за малышом после падения или удара головой.

Симптомы черепно-мозговой травмы

Помимо вышеперечисленного, характерные симптомы сотрясения мозга у детей – это:

  • потливость;
  • приток крови к лицу;
  • дискомфортное состояние;
  • побледнение кожи;
  • беспокойство;
  • капризность;
  • расстройство аппетита или сна;
  • частичная или полная кратковременная потеря зрения;
  • потеря ориентации в пространстве.

Признаки сотрясения мозга у грудничка могут отличаться от детей более старшего возраста. Так, у младенцев реже отмечается потеря сознания, зато появляется частое срыгивание. Малыш становится беспокойным и капризным.

Первая помощь при травме

После того как ребенок получил травму в первую очередь необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Признаки сотрясения головного мозга у ребенка 12 или более раннего возраста не должны оставаться без внимания врачей.

В современной неврологии существует такое понятие, как эпидуральная и субдуральная гематома, которые являются тяжелыми ЧМТ. Одной из особенностей данных гематом является наличие «светлого периода».

Смотреть видео сотрясение головного мозга у ребенка

«Светлый период» — период во время которого травмированный не ощущает никаких симптомов и чувствует себя хорошо.

И даже если вы уверены, что признаки сотрясения головного мозга у грудного ребенка или у подростка отсутствуют (слабо выражены), не исключено ухудшение общего состояния больного через определенный промежуток времени (в зависимости от тяжести).

До того момента пока не приедет скорая помощь необходимо соблюдать следующие рекомендации.

  • У ребенка до года может появиться сонливое состояние, но ни в коем случае нельзя позволять ему спать, так как вы не сможете контролировать ухудшение или улучшение его состояния. то же самое касается не только детей до 1 года, но и 10 лет.
  • Нелишним будет холодный компресс, наложенный на место ушиба. Эта процедура снизит болевые ощущения и головную боль. При наличии крови, важно приложить марлевую повязку и остановить таким образом, кровотечение до приезда врачей.
  • В случае если сотрясение мозга у ребенка проявляется потерей сознания необходимо переложить малыша набок, для того, чтобы исключить перекрытие дыхательных путей ребенка рвотными массами.

Важно! Если есть подозрение, что поврежден позвоночник, любые перемещения должны проводиться максимально осторожно, а лучше их вообще, исключить. Голова и спина, при поворотах должна оставаться на одной линии.
Что происходит в мозгу при ЧМТ

Что включает диагностика?

По прибытии в лечебное учреждение малыш будет в обязательном порядке обследован, как правило, диагностика может включать:

  • рентген черепной коробки;
  • эхоэнцефалография;
  • электроэнцефалография;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • люмбальная пункция;
  • нейросонография.

Рентген

Данная процедура позволяет исключить или подтвердить наличие перелома костей черепной коробки. Наиболее распространенная форма исследования. Ее недостаток – невозможность определить состояние мозга.

Эхоэнцефалография

Второй по популярности метод диагностики при сотрясении головного мозга у ребенка. Позволяет в кратчайшие сроки определить смещение средней линии головного мозга, что в свою очередь, дает полную картину врачу о наличии гематомы. В последнее время данное исследование заменяют на КТ или МРТ.

Электроэнцефалография

Для назначения данного исследования необходима рекомендация врачей, так как процедура не состоит в списке обязательных. Позволяет определить биоэлектрическую активность головного мозга, что даст понять степень тяжести полученной травмы.

МРТ

Исследование, назначаемое в случае тяжелого поражения ЦНС.

Характер полученной травмы не определяется с помощью данной диагностики, так как состояние костей черепа МРТ не покажет, но позволит определить состояние структуры мозга.

Из недостатков следует выделить необходимость применения наркоза, так как маленькие дети не могут длительное время находиться в покое, а для проведения МРТ требуется не меньше 20 минут.

Компьютерная томография

Данный вид диагностики является наиболее предпочтительным, так как дает полную картину повреждения. В каком месте образовалась гематома, состояние мозга и т. д. Из недостатков следует выделить доступность КТ, не каждое лечебное учреждение оснащено подобным аппаратом.

Люмбальная пункция

Назначается крайне редко и необходима для определения наличия кровоизлияния в головном мозгу. Кроме того, данный анализ может указать на наличие инфекционного заболевания, которое иногда развивается на фоне ЧМТ.

Нейросонография

Выявить сотрясение мозга до 3 лет возможно, с помощью данного исследования.

Именно до 3 лет, а в большинстве случаев и вовсе до 2, так как нейросонография ориентирована на наличие не заросшего родничка, и при помощи ультразвукового исследования позволяет увидеть наиболее полную картину произошедшего.

Процедура абсолютно безболезненная, и помимо прочего, позволяет определить наличие отеков мозга, кровоизлияний и т. п. С помощью нейросонографии можно отличить признаки сотрясения мозга у грудничка от обычных, не имеющих отношение к травме головы беспокойных признаков.

Лечение ЧМТ и ее последствия

Так как лечить сотрясение головного мозга у детей? Как правило, при легкой и средней ЧМТ доктора обходятся без назначения лекарственных средств, за исключением витаминов. Обычно рекомендации, следующие:

  • отказ или ограничение просмотра телевизора и других электронных устройств;
  • полный покой в первые несколько дней после травмы;
  • у детей школьного возраста — освобождение от посещения школы;
  • для ребенка, посещающего детский сад – освобождение от посещения детского сада;

освобождение от прививок (1–2 месяца).

Лечение сотрясения головного мозга у детей лекарственными средствами обуславливается наличием гематомы или отека мозга. В таком случае врач назначает мочегонные препараты (Диакарб или Фуросемид), и лекарства, способствующие снятию отека. Препараты для восстановления уровня калия в организме (Аспаркам или Панагин)

Кроме того, малыша могут определить в стационар. В стационаре для пациента создаются максимально спокойные условия пребывания (особо подвижным могут назначать седативные препараты).

Под контролем медицинского персонала ребенок находится не менее четырех дней, в особо тяжелых случаях до 2–3 недель.

Последствия сотрясения головного мозга у детей бывают и зачастую довольно серьезные. К ним относят:

  • чувствительность к перемене погоды;
  • Эпилепсия;
  • плаксивость;
  • частые головные боли;
  • раздражительность;
  • проблемы со сном;
  • утомляемость.

Однако, последствия сотрясения мозга у малышей проявляются в том случае, если своевременно не была оказана должная медицинская помощь.

Итак, ЧМТ является серьезной травмой, при которой страдает головной мозг, поэтому не стоит пренебрегать походом к врачу, так как от этого может зависеть жизнь и здоровье вашего крохи.

Источник: https://nervivporyadke.ru

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/5dae7e8ad4f07a00adee75a6

Сотрясение мозга у детей

Сотрясение мозга у детей младенческого возраста

Жизнерадостные, любознательные и неугомонные — именно такие маленькие дети. И хоть названные качества малышей помогают им узнавать мир и развиваться, иногда они становятся причиной травмирования. Одной из самых распространённых детских травм является сотрясение мозга.

Как проявляется сотрясение мозга у ребенка: симптомы

Наиболее часто ребятишки получают сотрясение после удара головы в результате падения. Такая травма считается не очень серьезной, ведь она не приводит к грубым нарушениям в работе мозга и в большинстве случаев проходит без последствий. Но, тем не менее, оставлять без внимания такие случаи не стоит: если ребенок ударился головой — нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Младенцы и груднички, как правило, падают по недосмотру родителей. Последние оставляют деток ненадолго без присмотра в коляске или на большой кровати, на пеленальном столике или на диване. Кажется, что такой карапуз еще не сможет скатиться на пол.

Это не совсем так: малыш в возрасте нескольких месяцев отроду уже способен двигаться и поворачиваться, а значит, легко может упасть.

Поэтому даже самых маленьких детей рекомендуют оставлять без присмотра только в кроватках или манежах, где есть высокий бортик, который ребенок не сумеет преодолеть самостоятельно.

У деток постарше падения и удары могут случаться не только из-за недосмотра родителей. Дитя еще не умеет хорошо держаться на ногах, его движения не всегда скоординированы.

Но в то же время любознательность, желание все увидеть и попробовать, отсутствие страхов может сослужить и плохую службу.

Малыш способен упасть, а мама, папа или другой взрослый, опекающий кроху, могут не успеть вовремя среагировать и предотвратить падение и ушиб. Травмы также случаются во время игр или занятий спортом.

Нужно отметить, то дитя способно получить сотрясение мозга, и не ударяясь головой. В медицинской практике такие случаи объединяет термин «синдром встряхнутого ребенка». Чаще всего подобные состояния фиксируют у детей в возрасте 3-5 лет.

Сотрясение мозга как следствие такого синдрома возникает, если ребенок сталкивается с сильным торможением или ускорением. Это случается, если он прыгает с большой высоты и приземляется на ноги, если малыша сильно встряхивают, пытаясь успокоить, или же сильно укачивают, укладывая спать и так далее.

Поэтому родители должны помнить о такой угрозе и не переусердствовать.   

Согласно медицинской статистике, сотрясение мозга чаще получают дети в возрасте 4-6 лет (приблизительно 20%) и школьники (около 45%).

Симптомы сотрясения у детей немного отличаются от симптомов у взрослого. Последствия травмы проявляются по-разному в зависимости от возраста ребенка.

У дошкольников и школьников о сотрясении мозга может свидетельствовать тошнота, рвота, головная боль, потливость, нарушение пульса, скачки давления, бледность, расстройства сна, ухудшение настроения, плаксивость, утрата координации движений и дезориентация в пространстве.

У некоторых детей бывают судороги глазных мышц, хаотичное движение зрачков. Иногда у детей после удара головой может развиться так называемая посттравматическая потеря зрения. Такая слепота может длиться от нескольких минут до нескольких часов, а потом проходит.

Следует уточнить, что при сотрясении головного мозга маленькие дети крайне редко теряют сознание, как взрослые в такой ситуации. Данный симптом иногда наблюдается у ребят постарше — 5-6 лет. Кроме того, у детей, в отличие от взрослых, не бывает потери памяти.

Малыш не всегда может адекватно объяснить особенности своего самочувствия, а ребенок повзрослее не всегда хочет рассказывать о том, что травмировался, боясь наказания, поэтому родителям стоит всегда быть внимательными к любым изменениям в поведении своих чад. Если заметили даже один-два вышеописанных симптома — обратитесь к врачу или вызовите скорую. Возможно, ребенку понадобится квалифицированная помощь.

Как определить сотрясение мозга у детей младенческого возраста

Труднее всего определить симптомы сотрясения головного мозга у самых маленьких детей. Ведь они еще не могут ни сказать, ни показать, что их что-то беспокоит. Единственный способ их коммуникации — это плач. Да и ярких симптомов сотрясения мозга у них не бывает.

Причиной для беспокойства родителей должны стать беспричинный плач, беспокойство, рвота, появление срыгивания  после каждого кормления, бледность кожи, потеря аппетита, плохой сон.

Еще одной особенностью грудничков является то, что у них симптомы сотрясения мозга могут не проявиться сразу после падения и удара. Лишь через несколько часов возможно возникновение соответственных признаков, состояние малыша при этом будет стремительно ухудшаться.   

Как лечить сотрясение мозга у детей

Независимо от возраста ребенка, если родителям известно, что он получил удар головы, стоит обратиться за медицинской помощью. Лучше всего вызвать скорую. До приезда медиков постарайтесь уложить малыша на бок, чтобы он спокойно полежал.

Если его тошнит, то таким образом вы предупредите попадание рвотных масс в дыхательные пути. Попросите ребенка поменьше двигать головой. Если есть рана — обработайте ее.

Пока ребенок лежит, можно его осторожно осмотреть, чтобы убедиться в отсутствии травм на других частях тела.

По приезду в больницу пострадавшего осмотрит травматолог, невролог и нейрохирург.

Если доктор подозревает повреждение костей черепа или более серьезные травмы, то маленького пациента могут направить на дополнительные обследования.

Например, целостность костей черепа можно подтвердить во время рентгена головы. Маленьким деткам могут назначить нейросонографию, пациентам постарше — компьютерную томографию.

Как правило, при подтверждении данного диагноза рекомендуют лечение в стационаре. Это поможет выявить более серьезные травмы головного мозга, если они имеются. Ведь, как уже упоминалось, у детей симптомы таких травм могут проявляться не сразу, а даже через несколько дней.  

Самое главное условие для успешного преодоления сотрясения головного мозга — постельный режим. Детям противопоказаны активные игры, физические нагрузки. Чтобы уменьшить нагрузку на глаза, лучше не смотреть телевизор и не использовать гаджеты.

В условиях стационара также могут назначить медикаментозную терапию. Чтобы предупредить отек головного мозга, назначают мочегонные средства в сочетании с препаратами калия.

Прописывают также антигистамины  и седативные препараты. Если есть головные боли или тошнота, то могут назначить препараты для устранения этих симптомов.

Часто прописывают витамины и препараты для улучшения обменных процессов в головном мозге.

Если нет осложнений, то госпитализация продолжается неделю, еще 2-3 недели ребенок должен провести в спокойной обстановке дома, без спорта и слишком активных игр.     

Лечение в домашних условиях

Случается, что, исключив возможные негативные последствия, врачи позволяют детям с сотрясением лечиться дома. Здесь также важно соблюдать постельный режим, исключить эмоциональные потрясения и «общение» с компьютером и телевизором. В случае необходимости нужно принимать лекарства, прописанные врачом. Если появились тошнота или головные боли, то необходимо обратиться к врачу.

Как свидетельствует статистика, сотрясение мозга у большинства детей проходит без осложнений. Через одну-две недели ребенок снова чувствует себе по-прежнему и может возвращаться к своей привычной жизни.

Главное — вовремя обратиться к специалистам и адекватно пролечиться.

Ведь нелеченое сотрясение, которое переносится «на ногах», может иметь серьезные последствия, начиная от метеозависимости и постоянных головных болей, заканчивая эпилепсией и необратимыми нарушениями в работе мозга.

Специально для nashidetki.net- Ксения Бойко

Источник: https://nashidetki.net/zdorove-rebenka/sotryasenie-mozga-u-detej.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.